MBP不能成为司法辩护(mbp为什么不能玩游戏)

自南丁格尔开创现代护理以来，护士的职责是帮助医生维护病人的生命和健康。然而，在庞大的护士群体中，很少有护士完全违反职责，伤害甚至杀死病人。那么，是什么让这些白人护士堕落呢？“死亡天使”呢？

克里斯滕，23岁的年轻护士，1989年•吉尔伯特（Kristen Gilbert）来到马萨诸塞州退伍军人医疗中心（VAMC）。她尽职尽责，特别喜欢参加危重病人的急救。然而，其他医务人员注意到，每当吉尔伯特值班时，病人的病情很容易突然恶化，死亡率急剧上升，她赢了“死亡天使”（Death Angel）的绰号。

最后，她被怀疑并被调查，最终在2001年3月被认定为注射肾上腺素谋杀4名患者，另外3名谋杀未遂。34岁时，该州因废除死刑而被判终身监禁。同事们认为，吉尔伯特在职期间至少有300起危急病情。据推测，她的动机是展示她高超的护理技能；有些人认为她想吸引詹姆斯•伯罗（James Perrault）的警卫的注意（按照美国退伍军人事务管理局规定，VAMC在进行急救活动时，必须有警卫在场监督)，两人后来也有了一段感情。

贝弗利•阿丽特在短短59天内谋杀了4名儿童。

另一个名字“死亡天使”来自英国。贝弗利•阿丽特（Beverley Gail Allitt）在儿童医院工作59天后，4名儿童被注射胰岛素或氯化钾谋杀，其中最大的11岁，最小的只有2个月大，另外6名儿童受了重伤。1993年，阿丽特被判处13次终身监禁，30年内不得假释。2005年，BBC还把她的故事搬上了银幕。

有人认为像阿丽特和吉尔伯特这样的人“死亡天使”都患有“代理孟乔森综合征”（Münchausen syndrome by proxy，MBP），也称“代理住院癖”。

所谓“代理孟乔森综合征”，是与“孟乔森综合征”（Münchausen syndrome）相对的一个概念。孟乔森综合征患者常常幻想和谎称自己生病受伤，以赢得周围人的同情和关注。他们甚至通过真正的自残来实现自己的目标。而患上“代理孟乔森综合征”相反，他们会故意在别人身上造成伤害，然后尽力照顾和治疗这个人，以满足自己“关爱”别人的愿望，获得扭曲的成就感。一般来说，MBP患者为幼儿父母，部分医护人员也会出现这种症状。

关于MBP目前学术界还没有明确解释原因。一种观点认为，MBP可能与患者的成长经历有关，如忽视和虐待，以及其他不幸的经历MBP的成因。例如，一位“死亡天使”琼斯年轻时目睹了哥哥和继父的意外死亡。从那时起，他对医生有了特殊的崇拜，并多次越权给病人开处方。此外，根据2004年公布的一项研究结果，约90%MBP病人都是女性，这可能与社会角色有关。

虽然MBP这似乎解释了“死亡天使”但实际上，它并没有在美国精神医学会的《精神疾病诊断与统计手册》中（DSM-IV-TR）正式承认。因此，在法庭审判中，MBP这不能作为对虐待动机的合理解释，因为这些怀疑MBP而伤害他人的被告也不能减轻责任。

澳大利亚昆士兰高等法院于2004年审理MBP在相关虐待儿童案件中，没有受理辩方专家证人关于被告患有MBP无法控制自己行动的证词。判决指出，目前对MBP没有明确的判断标准，不确定虐待者是否真的是因为MBP才实施虐待行为的。

此外，法院认为，这些辩护不是医学诊断或司法鉴定，只给违法行为贴上标签不能作为证据；这些行为更像是行为不当而不是认知障碍，不能被视为削弱被告自我控制能力的原因。因此，心理学家只能在法庭上“被害儿童是否受到侵害”而不是为施虐者的动机提供证据。

英国高等法院被英国高等法院赖德法官视为（Mr. Justice Ryder）采纳并认为如果贸然承认MBP对被告的影响无异于放纵对儿童、患者等弱势群体的伤害。

但如果壳谋杀站介绍的男护士连环杀手 查尔斯•库伦 （Charles Cullen）一样，“死亡天使”动机多种多样。

库伦说他想帮助病人结束痛苦。

1983年，23岁的女护士瓦格纳在风景如画的维也纳（Wagner）应一位老病人的要求，他用吗啡结束了生命，但后来，她突然发现自己爱上了控制他人生死的权力。所以，一个由护士组成的“死亡小组”悄然诞生，主要针对年老体衰、长期卧床、总需要召唤护士的患者。截至1989年4月，死亡小组至少谋杀了49人。

在所有死亡天使的案例中，最崎岖的绝对是以下几对：1987年，当23的葛瓦多•格雷姆（Gwedolyn Gail Graham）凯瑟琳，24岁•伍德（Catherine May Wood）阿尔卑斯庄园护理院在密歇根州（Alpine Manor Nursing Home）两位年轻的女护士相遇时很快就被对方吸引住了。

当然，他们的性取向并不违法。但这对夫妇的爱好太特别了：他们喜欢 性窒息游戏 从彼此的游戏到窒息患者的快乐，带来刺激。三个月来，他们用湿抹布闷死了五个无法抗拒的老人。后来格雷姆被调到其他医院工作，感到内疚的伍德把一切都告诉了前夫，后者告诉了警方。1989年，格雷姆被判处6次终身监禁，不得假释。

需要指出的是，这些悲剧案件只是个案，护士的职业道德水平仍然值得信赖。预防此类犯罪必须由医院、卫生主管部门和警方共同进行。例如，加强危险药物的管理，仔细检查死亡原因。